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女孩,15岁,左小腿近端持续性疼痛3个月,夜间加重。查体:左小腿近端局部肿胀,皮温增高。X线片示左胫骨上段“日光射线样”改变。最可能的诊断是
女孩,15岁,左小腿近端持续性疼痛3个月,夜间加重。查体:左小腿近端局部肿胀,皮温增高。X线片示左胫骨上段“日光射线样”改变。最可能的诊断是
admin
2018-09-26
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问题
女孩,15岁,左小腿近端持续性疼痛3个月,夜间加重。查体:左小腿近端局部肿胀,皮温增高。X线片示左胫骨上段“日光射线样”改变。最可能的诊断是
选项
A、骨结核
B、骨囊肿
C、骨髓炎
D、骨肉瘤
E、骨软骨瘤
答案
D
解析
骨肉瘤是一种最常见的恶性骨肿瘤,多发于青少年,好发部位为股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端。主要症状为局部疼痛,多为持续性,逐渐加剧,夜间尤重。附近关节活动受限。肿瘤表面皮温增高,静脉怒张。X线表现可见Codman三角或呈“日光射线”形态。故选D。
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第二单元
临床执业助理医师
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