患者，男，65岁。因“咳嗽、痰中带血丝1月余”入院。吸烟40年，每日20支。查体：一般情况尚可，颈部及锁骨上均未扪及淋巴结，心肺腹未见明显异常。胸部X线检查示右肺门肿块阴影。问题：该患者还需进一步做哪些检查以助于诊断?

admin2022-02-21 21

问题患者，男，65岁。因“咳嗽、痰中带血丝1月余”入院。吸烟40年，每日20支。查体：一般情况尚可，颈部及锁骨上均未扪及淋巴结，心肺腹未见明显异常。胸部X线检查示右肺门肿块阴影。
问题：
该患者还需进一步做哪些检查以助于诊断?

选项

答案①胸部CT检查：观察肺门肿块阴影的影像学特点，支气管有无狭窄阻塞，评估淋巴结转移情况，为肺癌的分期和手术方式选择提供依据； ②痰细胞学检查：肺癌脱落的癌细胞可随痰液咳出，痰细胞学检查找到癌细胞，可明确诊断； ③纤维支气管镜检查：可直接观察到支气管内的肿块，并可取活检或刷片以进一步明确诊断，对制定手术切除范围和方式有重要意义； ④纵隔镜检查：可对支气管周围、隆突下区域淋巴结做组织活检，以明确有无淋巴结转移； ⑤骨扫描：排除肿瘤骨转移。

解析

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西医临床医学综合能力

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