对于下列抗结核药物的不良反应,正确的是

admin2014-07-30  35

问题 对于下列抗结核药物的不良反应,正确的是

选项 A、异烟肼:高尿酸血症
B、利福平:耳毒性
C、链霉素:关节炎   
D、吡嗪酰胺:听力下降
E、乙胺丁醇:视神经炎

答案E

解析 异烟肼(isoniazid,INH,H)是单一抗结核药物中杀菌力,特别是早期杀菌力最强者。偶可发生药物性肝炎,肝功能异常者慎用,需注意观察。如果发生周围神经炎可服用维生素B6(吡哆醇)。利福平及其代谢物为橘红色,服后尿、粪、眼泪等为橘红色。用药后如出现一过性转氨酶上升可继续用药,加保肝治疗观察,如出现黄疸应立即停药。流感样症状、皮肤综合征、血小板减少多在间歇疗法出现。吡嗪酰胺(pyrazinamide,PZA,Z)吡嗪酰胺具有独特的杀灭菌作用,主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群,其常见不良反应为高尿酸血症、肝损害、食欲不振、关节痛和恶心。乙胺丁醇(EMB,E)对抗结核分枝杆菌,口服易吸收。不良反应为视神经炎。链霉素(SM,S)对巨噬细胞外碱性环境中的结核分枝杆菌有杀菌作用。不良反应主要为耳毒性、前庭功能损害和肾毒性等,严格掌握使用剂量,儿童、老人、孕妇、听力障碍和肾功能不良等要慎用或不用。(2008)
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