患者,女,58岁。右侧胭窝扪及搏动性包块2年,右足剧烈疼痛、发冷3小时,疼痛时伴有麻木。查体:未扪及右足背动脉搏动。最有可能的原因是

admin2019-08-26  22

问题 患者,女,58岁。右侧胭窝扪及搏动性包块2年,右足剧烈疼痛、发冷3小时,疼痛时伴有麻木。查体:未扪及右足背动脉搏动。最有可能的原因是

选项 A、右侧胭动脉假性动脉瘤
B、右侧胭动脉夹层动脉瘤
C、右侧胭窝囊肿破裂
D、右侧胭动脉瘤真性动脉瘤伴血栓形成
E、右侧胭动脉真性动脉瘤伴感染

答案D

解析 胭动脉瘤是周围血管动脉瘤中比较常见的动脉瘤之一,由胭动脉扩张后形成。常双侧发病,且多同时合并其他动脉瘤。由于动脉瘤内常合并血栓形成,血栓脱落引起远端动脉栓塞,因此会导致肢体缺血。近半数患者能察觉肿块。肿块可呈搏动性,也可因瘤内充满血栓而无搏动。结合患者体征,右侧胭动脉瘤真性动脉瘤伴血栓形成可能性大。
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