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患者,女,18岁。右上臂创伤后疼痛、肿胀、畸形6小时就诊。查体:右上臂中段轻度肿胀,短缩畸形及反常活动。X线片示右肱骨中段横形骨折,骨折端重叠2cm,前臂感觉运动正常。 最恰当的处理方法是
患者,女,18岁。右上臂创伤后疼痛、肿胀、畸形6小时就诊。查体:右上臂中段轻度肿胀,短缩畸形及反常活动。X线片示右肱骨中段横形骨折,骨折端重叠2cm,前臂感觉运动正常。 最恰当的处理方法是
admin
2019-09-11
22
问题
患者,女,18岁。右上臂创伤后疼痛、肿胀、畸形6小时就诊。查体:右上臂中段轻度肿胀,短缩畸形及反常活动。X线片示右肱骨中段横形骨折,骨折端重叠2cm,前臂感觉运动正常。
最恰当的处理方法是
选项
A、开放复位钢板螺钉内固定
B、手法复位小夹板或石膏外固定
C、开放复位髓内针内固定
D、开放复位内固定加小夹板外固定
E、持续骨牵引
答案
B
解析
肱骨干骨折手术治疗指征:反复手法复位失败,骨折端对位对线不良,估计愈合后影响功能;骨折有分离移位,或骨折端有软组织嵌入;合并神经血管损伤;陈旧骨折不愈合;影响功能及外形的畸形愈合;同一肢体或其他部位有多发性骨折;8~12小时内污染不重的开放性骨折;病理性骨折,在处理病灶的同时固定骨折。该患者无开放复位内固定指征,宜闭合复位。横断骨折属稳定骨折,外固定可选小夹板。
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专业知识
骨外科学(318)
卫生专业技术资格中级(师)
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