患者，男，66岁。胸闷、反复出现血丝痰2周。CT检查发现右肺上叶2cm×2．3cm大小结节灶，有分叶，其内可见“小泡征”，邻近肺组织未见异常，邻近胸膜无增厚。最可能的CT诊断为

admin2021-04-30 32

问题患者，男，66岁。胸闷、反复出现血丝痰2周。CT检查发现右肺上叶2cm×2．3cm大小结节灶，有分叶，其内可见“小泡征”，邻近肺组织未见异常，邻近胸膜无增厚。最可能的CT诊断为

选项 A、球形肺炎
B、腺瘤
C、炎性假瘤
D、错构瘤
E、肺癌

答案E

解析可诊断为周围型肺癌，肺内结节或肿块可有以下征象：形态，类圆形或不规则形；边缘可见细小而深的分叶、浓密的细短毛刺：月晕征，结节周围环以磨玻璃样影，支气管充气征、空泡征；癌性空洞，多可见壁结节；钙化，1％～14％的肺结节出现；支气管血管集束征；病灶的胸壁侧小片状浸润：胸膜凹陷征，腺癌多见。

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