患者,65岁。皮肤、巩膜黄染进行性加重,大便持续变白,病后消瘦明显。应首先考虑的是( )

admin2016-05-27  19

问题 患者,65岁。皮肤、巩膜黄染进行性加重,大便持续变白,病后消瘦明显。应首先考虑的是(    )

选项 A、急性病毒性肝炎
B、肝硬化
C、肝癌
D、胰头癌
E、胆总管结石

答案D

解析 该患者皮肤、巩膜黄染进行性加重,大便持续变白,考虑阻塞性黄疸。胆汁瘀积性肝硬化、胰头癌、胆总管结石均可导致阻塞性黄疸。患者病后消瘦明显,考虑消耗性疾病,应首先考虑胰头癌。故选择D。
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