男性,40岁,原有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全,主动脉瓣中度关闭不全。1年来劳力时心慌、气短。2天来心慌气短加重。检查心界向左下扩大,心律完全不整,心音强弱不一,心率:120次/分,脉率80次/分,肺清。最佳治疗方案是

admin2014-12-10  29

问题 男性,40岁,原有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全,主动脉瓣中度关闭不全。1年来劳力时心慌、气短。2天来心慌气短加重。检查心界向左下扩大,心律完全不整,心音强弱不一,心率:120次/分,脉率80次/分,肺清。最佳治疗方案是

选项 A、洋地黄制剂,如静注西地兰,减慢心室率
B、利尿剂减轻心脏负担
C、ACEI改善血流动力学异常
D、β受体激动剂如多巴胺提高心肌收缩力
E、电复律去除心力衰竭诱因

答案A

解析
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