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患者,男,56岁。食欲缺乏、乏力、消瘦2个月,近来多次排黑粪,右上腹部出现包块,并出现腹胀等症状。患者有肝炎、肝硬化病史及酗酒史。 CT检查见肝右叶低密度肿块,边界不清楚,门静脉右支增粗、不强化,诊断最可能是
患者,男,56岁。食欲缺乏、乏力、消瘦2个月,近来多次排黑粪,右上腹部出现包块,并出现腹胀等症状。患者有肝炎、肝硬化病史及酗酒史。 CT检查见肝右叶低密度肿块,边界不清楚,门静脉右支增粗、不强化,诊断最可能是
admin
2021-04-30
19
问题
患者,男,56岁。食欲缺乏、乏力、消瘦2个月,近来多次排黑粪,右上腹部出现包块,并出现腹胀等症状。患者有肝炎、肝硬化病史及酗酒史。
CT检查见肝右叶低密度肿块,边界不清楚,门静脉右支增粗、不强化,诊断最可能是
选项
A、肝血管瘤
B、肝癌伴有门静脉癌栓形成
C、肝转移瘤
D、肝腺瘤
E、肝局灶性结节增生
答案
B
解析
最可能的诊断是肝癌伴有门静脉癌栓形成;CT检查发现肝右叶肿块,为肝脏原发肿瘤,肝右叶肿瘤常累及门静脉右支和主干,形成门静脉癌栓,门静脉栓子CT中的表现为门静脉管腔增粗、腔内低密度充盈缺损、强化;间接征象有门静脉管壁强化、侧支循环形成及门静脉海绵样改变。
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专业实践能力
放射医学(344)
卫生专业技术资格中级(师)
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