患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156μmol／L，血糖5．6mmol／L；头CT：未见异常。该患者目前最可能的诊断是

admin2015-10-26 33

问题患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156μmol／L，血糖5．6mmol／L；头CT：未见异常。
该患者目前最可能的诊断是

选项 A、贫血
B、脑栓塞
C、失血性休克
D、肝性脑病
E、低血糖昏迷

答案D

解析

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专业实践能力

呼吸内科学（305）

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