男，65岁。大量呕血、黑便1天。既往有胃溃疡病史20年，曾有多次出血史。查体：P126次／分，BP86／50mmHg，神情紧张，烦躁，手足湿冷，腹软，上腹部压痛(+)，肠鸣音亢进。血常规：Hb90g／L，血细胞比容0．30。心电图示窦性心动过速。对该患

admin2019-03-07 20

问题男，65岁。大量呕血、黑便1天。既往有胃溃疡病史20年，曾有多次出血史。查体：P126次／分，BP86／50mmHg，神情紧张，烦躁，手足湿冷，腹软，上腹部压痛(+)，肠鸣音亢进。血常规：Hb90g／L，血细胞比容0．30。心电图示窦性心动过速。
对该患者目前首选的重要治疗措施是( )

选项 A、输注浓缩红细胞
B、立即静注止血药物
C、立即静滴垂体后叶素
D、冰盐水200ml+去甲肾上腺素8mg胃内灌注
E、快速静滴平衡盐溶液

答案E

解析本题考查的是治疗方法。患者P126次／分，BP 86／50mmHg，神情紧张，烦躁，手足湿冷，Hb90g／L，血细胞比容0．30，因此应快速静滴平衡盐溶液。

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第三单元

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