患儿男,2岁,因发热、咳嗽、呼吸急促9天,加重伴嗜睡和抽搐2天,于2008年3月21日急诊入院。9天前患儿无明显诱因出现发热、咳嗽,当地卫生院诊断支气管炎使用青霉素治疗4天,病情不见好转,发热、咳嗽日渐加重,并出现呼吸急促及唇周发绀转入上一级医院,住院后胸

admin2018-07-06  18

问题 患儿男,2岁,因发热、咳嗽、呼吸急促9天,加重伴嗜睡和抽搐2天,于2008年3月21日急诊入院。9天前患儿无明显诱因出现发热、咳嗽,当地卫生院诊断支气管炎使用青霉素治疗4天,病情不见好转,发热、咳嗽日渐加重,并出现呼吸急促及唇周发绀转入上一级医院,住院后胸片拟诊肺炎,住院后予以头孢曲松钠,止咳,对症等治疗5天,体温高达39.5℃,咳嗽无痰,呼吸急促,唇周发绀加重,精神萎靡,食欲差,嗜睡,并出现抽搐2次,历时1分钟,抽后呼之能应,嗜睡加重。
脑脊液检查结果:脑脊液蛋白0.98g/L,氯化物90mmol/L,糖2.72mmol/L,细胞数312×109/L,其中白细胞286×106/L,多核41%,单核61%。涂片未找到细菌。脑脊液检查结果初步考虑诊断是

选项 A、流行性乙型脑炎
B、化脓性脑膜炎
C、单纯病毒性脑炎
D、新隐球菌脑炎
E、结核性脑膜炎

答案E

解析
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