女性,20岁,头昏、乏力半年,近2年来每次月经持续7~8天,有血块。门诊检验:红细胞3.0×1012/L,血红蛋白65g/L,网织红细胞1.5%(0.015);血清铁蛋白10μg/L,血清叶酸16ng/ml,维生素B12600μg/ml。最可能的诊断是

admin2014-01-15  43

问题 女性,20岁,头昏、乏力半年,近2年来每次月经持续7~8天,有血块。门诊检验:红细胞3.0×1012/L,血红蛋白65g/L,网织红细胞1.5%(0.015);血清铁蛋白10μg/L,血清叶酸16ng/ml,维生素B12600μg/ml。最可能的诊断是

选项 A、营养性巨幼细胞贫血
B、溶血性贫血
C、缺铁性贫血
D、再生障碍性贫血
E、珠蛋白生成障碍性贫血

答案C

解析 血清铁蛋白(SF)含量也能准确反映体内贮铁情况,与骨髓铁染色结果有良好的相关性。SF的减少只发生于铁缺乏症,是诊断缺铁性贫血敏感可靠的方法。缺铁性贫血时SF<14μg/L(女性<10μg/L)。
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