第7、8胸椎结核病灶清除术后,恢复工作已一年,近3个月来又出现背痛、乏力、盗汗、低热和双下肢无力症状,查体第7、8胸椎局部有明显叩击痛,双下肢肌力三级,巴彬斯基征(+),红细胞沉降率增快,最适当的治疗措施是

admin2015-05-19  36

问题 第7、8胸椎结核病灶清除术后,恢复工作已一年,近3个月来又出现背痛、乏力、盗汗、低热和双下肢无力症状,查体第7、8胸椎局部有明显叩击痛,双下肢肌力三级,巴彬斯基征(+),红细胞沉降率增快,最适当的治疗措施是

选项 A、非手术治疗,卧石膏床
B、以非手术治疗为主,必要时行病灶清除术
C、在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术
D、急症病灶清除术
E、后路植骨融合术

答案C

解析 有脊髓压迫症状的脊柱结核病人,为了抢救截瘫,最大限度地恢复神经功能,应该及时清除病灶进行减压,与其他结核手术一样,术前应进行足量的抗结核治疗。
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