患者,男性,65岁,乙肝病史30余年,近2月来出现右侧季肋部持续胀痛,伴食欲下降、乏力和腹胀。体格检查:右侧肋缘下可触及肿大的肝脏,质地坚硬,边缘不规则;实验室检查:AFP>1000μg/L。B超检查提示:肝右叶内占位性病变。根据上述案例,回答下列问题:

admin2022-02-28  21

问题 患者,男性,65岁,乙肝病史30余年,近2月来出现右侧季肋部持续胀痛,伴食欲下降、乏力和腹胀。体格检查:右侧肋缘下可触及肿大的肝脏,质地坚硬,边缘不规则;实验室检查:AFP>1000μg/L。B超检查提示:肝右叶内占位性病变。根据上述案例,回答下列问题:
请写出该患者的诊断和诊断依据。

选项

答案诊断:原发性肝癌。 诊断依据:患者AFP>1000峭/L明显升高,AFP是肝癌肿瘤标志物,主要用于原发性肝癌的早期诊断、疗效监测和预后判断。B超提示肝内占位,结合患者乙肝病史,临床右侧季肋部持续胀痛,伴食欲下降、乏力和腹胀的病史,查体右侧肋缘下可触及肿大的肝脏,质地坚硬,边缘不规则,首先考虑诊断为原发性肝癌。

解析
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