患者，男，40岁，食欲缺乏腹胀1个月，过去有肝炎病史。问题6：提示：患者腹水检查提示合并自发性腹膜炎。自发性腹膜炎腹水检查特点为 1．腹水多为清亮透明 2．不会出现血性腹水 3．比重介于漏出液和渗出液之间 4．李凡他试验阳性 5．LDH明显升高 6．白

admin2019-08-13 40

问题患者，男，40岁，食欲缺乏腹胀1个月，过去有肝炎病史。
问题6：提示：患者腹水检查提示合并自发性腹膜炎。自发性腹膜炎腹水检查特点为
1．腹水多为清亮透明
2．不会出现血性腹水
3．比重介于漏出液和渗出液之间
4．李凡他试验阳性
5．LDH明显升高
6．白细胞数增多，常在500×10⁶／L以上。其中，多形核白细胞计数＞250×10⁶／L
7．腹水AFP＞1000ng／mi
8．腹水以单核细胞增高为主

选项

答案3，4，6。

解析自发细菌性腹膜炎腹水外观多为淡黄色，细胞数较高者外观浑浊。李凡他试验阳性者居多，蛋白定量常低于10g／L，比重＜1．018。pH在7．25左右，多小于7．35。白细胞数多＞0．5×10⁹／L，其中多形核白细胞(PMN)＜0．25×10⁹／L为确认感染的重要指标。

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