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患者男性,32岁,近两个月来,食欲不振,恶心、乏力,皮肤有黄染并呈进行性加重。查体,皮肤巩膜黄染,肝区有叩痛,肝、脾触诊不满意。ALTl00IU,血总胆红素18μmol/L,HBSAg(+),追问病史,近一年来经常食欲不振,乏力。与肝穿标本内肝细胞坏死情况
患者男性,32岁,近两个月来,食欲不振,恶心、乏力,皮肤有黄染并呈进行性加重。查体,皮肤巩膜黄染,肝区有叩痛,肝、脾触诊不满意。ALTl00IU,血总胆红素18μmol/L,HBSAg(+),追问病史,近一年来经常食欲不振,乏力。与肝穿标本内肝细胞坏死情况
admin
2014-04-11
40
问题
患者男性,32岁,近两个月来,食欲不振,恶心、乏力,皮肤有黄染并呈进行性加重。查体,皮肤巩膜黄染,肝区有叩痛,肝、脾触诊不满意。ALTl00IU,血总胆红素18μmol/L,HBSAg(+),追问病史,近一年来经常食欲不振,乏力。与肝穿标本内肝细胞坏死情况一致的是
选项
A、肝细胞大片坏死
B、肝细胞亚大片坏死
C、肝细胞桥接坏死及碎片状坏死
D、肝细胞点状坏死
答案
C
解析
病毒性肝炎可分为急性普通型肝炎 (肝细胞广泛变性及点状坏死)、轻度慢性肝炎 (肝细胞点状坏死、轻度碎片状坏死)、中度慢性肝炎(肝细胞中度碎片状或桥接坏死,本例属于中毒慢性)、重度慢性肝炎(重度碎片坏死及大范围桥接坏死、纤维分隔肝小叶)、急性重型肝炎(肝细胞大片坏死,仅有少量肝细胞残存)、亚急性重型肝炎(肝细胞亚大片、桥接坏死,肝细胞结节状再生)。
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