患者右下肢无力3个月,伴左下半身麻木。查左乳头水平以下痛温觉减退,右膝腱反射亢进,右巴氏征(+),右髂前上棘以下音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退病变为

admin2014-12-11  31

问题 患者右下肢无力3个月,伴左下半身麻木。查左乳头水平以下痛温觉减退,右膝腱反射亢进,右巴氏征(+),右髂前上棘以下音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退病变为

选项 A、胸髓3水平横贯损害
B、右侧胸髓3水平半侧损害
C、左侧胸髓3水平半侧损害
D、右侧胸髓3水平后索损害
E、左侧胸髓3水平后索损害

答案D

解析 右侧胸髓3水平后索损害,后索内侧为薄束,是来自躯体下部(腰骶)纤维,外侧为楔束,是来自躯体上部(颈胸)纤维脊髓,出现同侧损伤平面下的功能障碍,对侧平面上部分障碍,伴肢体麻木障碍。
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