患者,男性,41岁。间断性鼻塞4~5年,逐渐加重为持续性鼻塞,伴黏涕及嗅觉减退。查体:双侧下鼻甲肿胀,表面不光滑,以后端为著,麻黄碱收敛效果差,中鼻道及嗅裂未见新生物及脓液。 最可能为下列哪一种疾病( )

admin2021-10-11  35

问题 患者,男性,41岁。间断性鼻塞4~5年,逐渐加重为持续性鼻塞,伴黏涕及嗅觉减退。查体:双侧下鼻甲肿胀,表面不光滑,以后端为著,麻黄碱收敛效果差,中鼻道及嗅裂未见新生物及脓液。
最可能为下列哪一种疾病(          )

选项 A、鼻咽癌
B、慢性肥厚性鼻炎
C、萎缩性鼻炎
D、变应性鼻炎
E、慢性上颌窦炎

答案B

解析 慢性鼻炎主要表现为鼻塞、多涕,或伴有闭塞性鼻音、嗅觉减退、耳鸣或耳闭塞感、咽干、咽痛等。鼻腔黏膜充血肿胀,以下鼻甲最明显,轻者下鼻甲表面光滑、有弹性;重症者下鼻甲黏膜表面不平呈结节或桑葚状,触之无凹陷。鼻腔分泌物为黏液性或黏脓性。慢性肥厚性鼻炎多由慢性单纯性鼻炎发展而来,以鼻黏膜、黏膜下甚至骨质的局限性或弥漫性增生肥厚为特征。
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