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患者,男性,16岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛、呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:脉搏110次/分,血压85/60 mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一4 cm×4 cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为
患者,男性,16岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛、呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:脉搏110次/分,血压85/60 mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一4 cm×4 cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为
admin
2015-05-19
18
问题
患者,男性,16岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛、呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:脉搏110次/分,血压85/60 mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一4 cm×4 cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为主,叩诊有移动性浊音,听诊肠鸣音较弱
根据患者症状和体征,最可能的诊断是
选项
A、肝破裂
B、脾破裂
C、空、回肠破裂
D、结肠破裂
E、胰腺损伤
答案
B
解析
诊断要点为:外伤史,左上腹痛,腹内出血征,腹部移动性浊音,腹穿抽出不凝固血液,红细胞数进行性下降等。
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普通外科学(317)题库卫生专业技术资格中级(师)分类
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普通外科学(317)
卫生专业技术资格中级(师)
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