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  3. 患者，男，32岁。乏力、上腹部饱胀感4月余入院。查体：浅表淋巴结未扪及，皮肤无出血点，肝未扪及，脾重度大，无压痛。 提示：化验血常规白细胞320×109／L，分类：中性中幼粒细胞0．05，中性晚幼粒细胞0．05，中性杆状粒细胞0．10，中性分叶粒细胞0．

患者，男，32岁。乏力、上腹部饱胀感4月余入院。查体：浅表淋巴结未扪及，皮肤无出血点，肝未扪及，脾重度大，无压痛。 提示：化验血常规白细胞320×109／L，分类：中性中幼粒细胞0．05，中性晚幼粒细胞0．05，中性杆状粒细胞0．10，中性分叶粒细胞0．

admin2021-10-08  42
问题 患者，男，32岁。乏力、上腹部饱胀感4月余入院。查体：浅表淋巴结未扪及，皮肤无出血点，肝未扪及，脾重度大，无压痛。
提示：化验血常规白细胞320×109／L，分类：中性中幼粒细胞0．05，中性晚幼粒细胞0．05，中性杆状粒细胞0．10，中性分叶粒细胞0．67，嗜碱性粒细胞0．05，嗜酸性粒细胞0．03，淋巴细胞0．05，血红蛋白116g／L，血小板432×109／L。本病最可能的诊断
1．肝硬化
2．淋巴瘤
3．急性白血病
4．慢性粒细胞白血病
5．类白血病反应
6．脾功能亢进
7．原发性血小板增多症
8．慢性淋巴细胞白血病
选项
答案4。患者巨脾、贫血、白细胞显著升高，嗜碱性粒细胞和嗜酸碱性粒细胞均增多，符合慢性粒细胞性白血病。
解析
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专业实践能力

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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