妊娠38周,患者早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊入院,查:血压90/60mmHg,脉搏118次/分,神清,宫高36cm,臀先露、高浮、胎心160次/分,骨盆正常,阴道少量活动性流血。最适当的处理是

admin2010-01-11  36

问题 妊娠38周,患者早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊入院,查:血压90/60mmHg,脉搏118次/分,神清,宫高36cm,臀先露、高浮、胎心160次/分,骨盆正常,阴道少量活动性流血。最适当的处理是

选项 A、输血输液同时行剖宫产
B、人工破膜
C、期待疗法
D、臀位牵引术
E、缩宫素滴注引产

答案A

解析 本题主要考核前置胎盘的处理原则。患者无痛性阴道流血是前置胎盘的典型症状,患者出血量多,血压下降,胎儿已经成熟,宫内状态尚可,胎位异常,应输血、输液的同时及实行剖宫产术。
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