女,15岁。双下肢水肿1个月。实验室检查:尿RBC25~30个/HP,尿蛋白定量3.9g/d,肾功能正常,血Alb29g/L,抗核抗体(一),HBsAg阳性。肾脏病理提示膜性肾病。最可能的诊断是

admin2017-03-18  35

问题 女,15岁。双下肢水肿1个月。实验室检查:尿RBC25~30个/HP,尿蛋白定量3.9g/d,肾功能正常,血Alb29g/L,抗核抗体(一),HBsAg阳性。肾脏病理提示膜性肾病。最可能的诊断是

选项 A、狼疮性肾炎
B、原发性肾病综合征
C、过敏性紫癜性肾炎
D、乙肝病毒相关性肾炎
E、急性肾小球肾炎

答案D

解析 根据尿蛋白定量3.9g/d,诊断为肾病综合征。患者HBsAg阳性,提示可能是乙肝病毒相关性肾炎,而且该型肾病最常见的病理类型为膜性肾病。
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