男性,59岁,曾做多年矿工,主诉咳嗽,痰中带血丝1年余,加重2个月。患者于1年前无明显诱因下出现咳嗽,不甚剧烈,痰少,痰中带血丝,无畏寒、高热,无胸痛,无午后潮热,无夜间盗汗。近2月来,咳嗽咳痰状加重,痰中带血。发病以来胃纳稍差,由于担心疾病,睡眠较差,大

admin2012-03-19  44

问题 男性,59岁,曾做多年矿工,主诉咳嗽,痰中带血丝1年余,加重2个月。患者于1年前无明显诱因下出现咳嗽,不甚剧烈,痰少,痰中带血丝,无畏寒、高热,无胸痛,无午后潮热,无夜间盗汗。近2月来,咳嗽咳痰状加重,痰中带血。发病以来胃纳稍差,由于担心疾病,睡眠较差,大、小便正常。平素体健,否认肝炎、肺结核史,无高血压、糖尿病史。嗜烟15支/日×25年。
体检示:神清,精神可,全身体表淋巴结未及肿大,气管居中,胸廓无畸形,两肺呼吸音清,未闻及干湿哆音。心界正常,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音。
辅助检查:胸部CT示右下肺恶性肿瘤。纤维支气管镜示右侧支气管距开口约2cm处黏膜水肿糜烂,表面高低不平,管腔狭小,仅留一小空隙;局部活检组织病理示:鳞形细胞癌。头颅MRI:未见异常。放射性核素骨扫描:全身骨显像未见骨转移征象。肺功能检查:能耐受肺切除手术。
请分析:
该病人发生肺癌的危险因素有哪些?如何进行癌症的三级预防?

选项

答案该病人发生肺癌的危险因素有年龄、性别、职业、吸烟史。 癌症的三级预防包括:一级预防为病因预防;措施包括保护环境,改变不良的饮食习惯、生活方式,减少职业性暴露于致癌物。二级预防是指如何早期发现、早期诊断、早期治疗;主要手段是对无症状的自然人群进行普查。三级预防是诊断和治疗后的康复,重在对症性治疗。

解析
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