女性患者,15岁。一年来感头昏、眼花、乏力,不能活动,经当地医院治疗后好转,未坚持治疗。近一个月来上述症状加重就诊,体检:T36.7℃,R20次/分,P102次/分。贫血貌,肝脾未触及,下肢轻度水肿,全身未见出血点。诉平时喜食生花生,余无特殊。实验室检查:

admin2012-06-29  46

问题 女性患者,15岁。一年来感头昏、眼花、乏力,不能活动,经当地医院治疗后好转,未坚持治疗。近一个月来上述症状加重就诊,体检:T36.7℃,R20次/分,P102次/分。贫血貌,肝脾未触及,下肢轻度水肿,全身未见出血点。诉平时喜食生花生,余无特殊。实验室检查:Hb60g/L,RBC3.5×1012/L,血细胞比容0.22,RDW23.3%,WBC11×109/L,分类:N61%,L12%,M5%,E22%,PLT336×109/L;粪便隐血试验阳性。
据上述实验室检查结果,可初步判断此患者为

选项 A、小细胞低色素性贫血
B、单纯小细胞性贫血
C、大细胞性贫血
D、正常细胞性贫血
E、红细胞增多症

答案A

解析 通过红细胞计数、血红蛋白测定、血细胞比容可以换算出该患者MCV、MCH、MCHC均低于正常参考范围,为小细胞低色素性贫血。
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