2. 医学
  3. 患者，女，58岁，有2型糖尿病史，因头疼、头晕就诊，体征和实验室检查，餐前血糖7．8mmol／L，餐后血糖11．2mmol／L，糖化血红蛋白8．8％，血压166／96mmHg，蛋白尿＞1g／24h，推荐在降糖的基础上，合并选用

患者，女，58岁，有2型糖尿病史，因头疼、头晕就诊，体征和实验室检查，餐前血糖7．8mmol／L，餐后血糖11．2mmol／L，糖化血红蛋白8．8％，血压166／96mmHg，蛋白尿＞1g／24h，推荐在降糖的基础上，合并选用

admin2017-11-28  15
问题 患者，女，58岁，有2型糖尿病史，因头疼、头晕就诊，体征和实验室检查，餐前血糖7．8mmol／L，餐后血糖11．2mmol／L，糖化血红蛋白8．8％，血压166／96mmHg，蛋白尿＞1g／24h，推荐在降糖的基础上，合并选用
选项 A、美托洛尔
B、氢氯噻嗪
C、卡维地洛
D、赖诺普利
E、氯吡格雷
答案D
解析 本题考查的是高血压合并其他疾病的药物选择，高血压合并糖尿病：往往同时还伴有肥胖和血脂代谢紊乱，ACEI或ARB能有效减轻和延缓糖尿病肾病的进展，可作为首选。故本题答案选D。
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