患者，女性，72岁。肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30／分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽：动脉血气分析：pH7.31，PaO26.7kPa，PaCO28kPa。根据疾病性质，患者可能出现的症状除外

admin2011-12-19 47

问题患者，女性，72岁。肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30／分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽：动脉血气分析：pH7.31，PaO₂6.7kPa，PaCO₂8kPa。
根据疾病性质，患者可能出现的症状除外

选项 A、指甲发绀
B、呼吸困难
C、血压升高
D、四肢温暖
E、皮肤干燥

答案E

解析 Ⅱ型呼吸衰竭伴有C02潴留，患者常表现为兴奋症状，如多汗、烦躁不安，颜面潮红，四肢及皮肤温暖潮湿等，故该患者不可能出现皮肤干燥。

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实践能力

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