患者，男性，42岁。因十二指肠溃疡大出血住院，5小时内已输血600ml，测血压78／40mmHg，脉率124次／分，肠鸣音活跃，此时宜

admin2023-02-17 47

问题患者，男性，42岁。因十二指肠溃疡大出血住院，5小时内已输血600ml，测血压78／40mmHg，脉率124次／分，肠鸣音活跃，此时宜

选项 A、输血＋复方磺胺甲噁唑
B、输血＋去甲肾上腺素
C、输血＋冰盐水灌洗胃
D、输血＋三腔二囊管压迫止血
E、输血＋急诊胃大部切除术

答案E

解析患者出现上消化道大出血，主要为消化性溃疡所导致，应考虑手术治疗。磺胺甲噁唑为广谱抗生素不适于止血，大出血不适合洗胃治疗，三腔两囊管主要适合肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血，因此最佳方案是手术治疗。

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