患儿,女,4岁,因急性上呼吸道感染2天伴发热入院。查体:39.5℃,脉搏135次/min,意识清楚,咽部充血。其余检查正常。在体格检查过程中,患儿突然意识丧失,双眼上翻,出现四肢强直性、阵挛性运动,伴有大小便失禁。 抗惊厥首选的药物是

admin2019-08-02  50

问题 患儿,女,4岁,因急性上呼吸道感染2天伴发热入院。查体:39.5℃,脉搏135次/min,意识清楚,咽部充血。其余检查正常。在体格检查过程中,患儿突然意识丧失,双眼上翻,出现四肢强直性、阵挛性运动,伴有大小便失禁。
抗惊厥首选的药物是

选项 A、苯巴比妥钠
B、苯妥英钠
C、25%硫酸镁
D、地西泮
E、异丙嗪

答案D

解析 控制惊厥发作首选地西泮,每次0.3~0.5mg/kg,静脉缓慢注射,每分钟给量1mg,也可肌内注射。苯巴比妥钠8~10mg/kg,肌内或静脉缓慢注射,一般用于惊厥控制后的维持治疗。苯妥英钠是抗癫痫药,是治疗大发作和部分性发作的首选药,但对小发作无效。地西泮注射无效者,可用该药。氯丙嗪抑制下丘脑体温调节中枢,用于低温麻醉、人工冬眠。10%水合氯醛作用较快,持续时间较短。每次0.4~0.6ml/kg加入1~2倍生理盐水灌肠或鼻饲,止惊快,必要时30分钟后重复1次。
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