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  3. 患者，男，29岁，因高空作业时不慎从5米多高处坠落，当即昏迷，约20min后清醒，主诉头痛恶心，呕吐两次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可，约2h后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反

患者，男，29岁，因高空作业时不慎从5米多高处坠落，当即昏迷，约20min后清醒，主诉头痛恶心，呕吐两次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可，约2h后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反

admin2022-08-02  32
问题 患者，男，29岁，因高空作业时不慎从5米多高处坠落，当即昏迷，约20min后清醒，主诉头痛恶心，呕吐两次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可，约2h后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴宾斯基征阳性。
病人应采取的主要救治措施是(          )
选项 A、保持呼吸道通畅
B、严密观察瞳孔及生命体征变化
C、正确处理脑脊液漏
D、脱水疗法
E、紧急手术
答案E
解析 颅内血肿一经确诊原则上手术治疗，手术清除血肿，并彻底止血。
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