患者,女,33岁。间断关节痛1年、眼睑浮肿半年,加重伴发热1周,体温最高达38.6℃。双手近端指掌关节痛,手足远端呈现四肢末端皮肤颜色间歇性苍白、发绀和潮红的变化。口腔溃疡反复发作。BP150/95mmHg。抗核抗体1:604,抗双联DNA抗体(+),

admin2022-05-12  31

问题   患者,女,33岁。间断关节痛1年、眼睑浮肿半年,加重伴发热1周,体温最高达38.6℃。双手近端指掌关节痛,手足远端呈现四肢末端皮肤颜色间歇性苍白、发绀和潮红的变化。口腔溃疡反复发作。BP150/95mmHg。抗核抗体1:604,抗双联DNA抗体(+),抗Sm抗体(+)。血常规:血红蛋白89g/L。尿常规:尿蛋白(+++),隐血(+)。咽干,口渴喜冷饮,尿赤而少,舌红绛,苔黄,脉滑数。
该患者的中医辨证分型是

选项 A、阴虚内热证
B、热瘀积饮证
C、气营热盛证
D、痰热痹阻证
E、脾肾两虚证

答案C

解析 系统性红斑狼疮之气营热盛证证候:高热,满面红赤,皮肤红斑,咽干,口渴喜冷饮,尿赤而少,关节疼痛,舌红绛,苔黄,脉滑数或洪数。治法:清热解毒,凉血化斑。
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