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  3. 患者，男，46岁，1天前喝酒后出现进行性加重的上腹痛，并向腰背部放射，曾呕吐胃内容物多次，呕吐后腹痛未减轻，稀便3次。既往有“胆石症”病史8年，无冠心病、高血压、糖尿病史。查体：体温37．6℃，脉率76次/分，呼吸23次/分，血压124/85mmHg，巩膜

患者，男，46岁，1天前喝酒后出现进行性加重的上腹痛，并向腰背部放射，曾呕吐胃内容物多次，呕吐后腹痛未减轻，稀便3次。既往有“胆石症”病史8年，无冠心病、高血压、糖尿病史。查体：体温37．6℃，脉率76次/分，呼吸23次/分，血压124/85mmHg，巩膜

admin2018-05-31  39
问题 患者，男，46岁，1天前喝酒后出现进行性加重的上腹痛，并向腰背部放射，曾呕吐胃内容物多次，呕吐后腹痛未减轻，稀便3次。既往有“胆石症”病史8年，无冠心病、高血压、糖尿病史。查体：体温37．6℃，脉率76次/分，呼吸23次/分，血压124/85mmHg，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹平软，上腹部轻压痛，肝脾肋下未触及。
确诊后应对该患者应该立即
选项 A、抑制胃酸
B、静脉注射抗生素
C、解痉止痛
D、禁食补液
答案D
解析 该患者饮酒后上腹痛1天，疼痛放射到腰背部，呕吐后腹痛不减轻，为急性胰腺炎的特点。急性胰腺炎的诊断首选血、尿淀粉酶测定。禁食补液，可减少胃酸分泌，使促胰液素分泌减少，从而减少胰液分泌，有利于胰腺的恢复，是急性胰腺炎的最基本治疗方法。抑制胃酸、静脉注射抗生素、解痉止痛均为急性胰腺炎的一般、治疗。
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