患者，女，23岁。头晕、乏力1年，手足关节肿胀疼痛2年余。查体：双手指间肌肉萎缩，手指向尺侧偏；x线片示关节腔变窄，关节半脱位。该患者最可能的诊断是

admin2018-08-17 27

问题患者，女，23岁。头晕、乏力1年，手足关节肿胀疼痛2年余。查体：双手指间肌肉萎缩，手指向尺侧偏；x线片示关节腔变窄，关节半脱位。该患者最可能的诊断是

选项 A、外伤性关节畸形
B、类风湿关节炎
C、风湿性关节炎
D、骨质疏松
E、系统性红斑狼疮

答案B

解析类风湿关节炎x线检查可见关节周围软组织肿胀、骨质稀疏，关节间隙增宽，以后可出现关节间隙狭窄，关节边缘不规则破坏，关节面下有不规则透亮影，晚期可见关节明显狭窄、普遍性骨质疏松，甚至发生关节脱位和强直。该患者X线片示关节腔变窄，关节半脱位且双手指间肌肉萎缩，手指向尺侧偏，考虑发生了类风湿关节炎。系统性红斑狼疮关节x线片多无关节骨破坏。

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基础知识

护理学（203）

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