患者,女性,27岁。颜面及双下肢水肿,尿少10天,病前10天曾有咽痛。BP 160/95mmHg。化验:尿蛋白(++),红细胞(+++),Scr 250μmol/L,抗“O”阳性,血浆白蛋白32g/L,Hb 91g/L。 目前最可能的诊断是

admin2018-05-30  25

问题 患者,女性,27岁。颜面及双下肢水肿,尿少10天,病前10天曾有咽痛。BP 160/95mmHg。化验:尿蛋白(++),红细胞(+++),Scr 250μmol/L,抗“O”阳性,血浆白蛋白32g/L,Hb 91g/L。
目前最可能的诊断是

选项 A、慢性肾小球肾炎
B、肾病综合征
C、急进性肾炎
D、急性肾小球肾炎
E、急性肾衰竭

答案D

解析 于链球菌感染后1~3周发生血尿、蛋白尿、水肿和高血压,甚至出现少尿及氮质血症等急性肾炎综合征表现,伴血清C3下降,病情于8周内逐渐减轻到完全恢复正常者,即可临床诊断为急性肾小球肾炎。选择答案D。
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