2. 医学
  3. 患者，男性，28岁。阑尾切除术后7天出现下腹胀痛伴发热，大便次数多伴里急后重感，6～8次／日，内有黏液，有尿频、尿急，伤口愈合良好。查体：T39．5℃，腹略胀，下腹轻压痛。 最可能的诊断是

患者，男性，28岁。阑尾切除术后7天出现下腹胀痛伴发热，大便次数多伴里急后重感，6～8次／日，内有黏液，有尿频、尿急，伤口愈合良好。查体：T39．5℃，腹略胀，下腹轻压痛。 最可能的诊断是

admin2018-04-08  26
问题 患者，男性，28岁。阑尾切除术后7天出现下腹胀痛伴发热，大便次数多伴里急后重感，6～8次／日，内有黏液，有尿频、尿急，伤口愈合良好。查体：T39．5℃，腹略胀，下腹轻压痛。
最可能的诊断是
选项 A、阑尾残端炎
B、术后肠粘连
C、肠道菌群失调
D、急性膀胱炎
E、盆腔脓肿
答案E
解析 患者阑尾术后出现直肠膀胱压迫症状，应考虑为阑尾周围脓肿形成。炎症阑尾所在的方向压痛，常在直肠的右前方，当阑尾周围脓肿形成时，直肠指诊可触及痛性肿块或波动感。可以行经直肠或阴道穿刺引流。
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专业知识

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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