男性,65岁。反复咳嗽咳痰10余年.活动后气促5年多。查体:胸廓呈桶状,P2>A2,双肺有干湿性啰音,三尖瓣区有收缩期杂音。心电图:RV1+SV5=1.3mV,胸片右下肺肺动脉横径16mm,血气分析:PaO26.6kPa(50mmHg),PaCO28.0k

admin2016-01-08  56

问题 男性,65岁。反复咳嗽咳痰10余年.活动后气促5年多。查体:胸廓呈桶状,P2>A2,双肺有干湿性啰音,三尖瓣区有收缩期杂音。心电图:RV1+SV5=1.3mV,胸片右下肺肺动脉横径16mm,血气分析:PaO26.6kPa(50mmHg),PaCO28.0kPa(60mmHg),诊断应除外下列哪项

选项 A、慢性肺源性心脏病
B、慢性支气管炎并感染,阻塞性肺气肿
C、慢性肺心病失代偿期
D、慢性肺心病,右心衰竭
E、慢性肺心病,呼吸衰竭

答案D

解析 该患者体征中无颈静脉怒张,肝大压痛,肝颈静脉回流征阳性及下肢水肿等右心衰竭表现。
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