男,34岁。劳力性心悸、气促5年,一直未行治疗。查体:心尖搏动增强,并向左下移位,心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二音亢进,双下肢轻度水肿。 首先应采取的检查手段是

admin2017-07-27  35

问题 男,34岁。劳力性心悸、气促5年,一直未行治疗。查体:心尖搏动增强,并向左下移位,心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二音亢进,双下肢轻度水肿。
首先应采取的检查手段是

选项 A、心电图
B、X线胸片
C、超声心动图
D、血培养
E、骨髓穿刺

答案C,D

解析 多数感染性心内膜炎患者,因为菌血症持续存在,85%~95%血培养阳性。超声心动图对心内膜炎的评价很有价值,不仅可以评价心脏基础疾病的存在及严重程度,更有助于发现赘生物的位置和大小。感染性心内膜炎的诊断标准包括临床症状、体征、血培养结果和超声心动图检查。
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