男，58岁。反复上腹痛20年，近2个月出现进食后腹胀、恶心、呕吐隔夜宿食，体重减轻15kg。为明确诊断，应首选的检查方法是

admin2017-03-18 37

问题男，58岁。反复上腹痛20年，近2个月出现进食后腹胀、恶心、呕吐隔夜宿食，体重减轻15kg。为明确诊断，应首选的检查方法是

选项 A、腹部CT
B、腹部B型超声
C、立位腹部透视
D、胃镜
E、腹部ECT

答案D

解析胃溃疡好发于中老年人，58岁，反复上腹痛20年，提示该患者存在消化性溃疡，近2个月出现进食后腹胀、恶心、呕吐隔夜宿食，体重减轻15kg。提示胃溃疡可能发生癌变，胃癌合并幽门梗阻，可出现呕吐，上腹部见扩张之胃型、闻及震水声。胃镜可取病变组织进行病理检查。

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