患儿,2岁。室间隔缺损。1天前出现发热、咳嗽、呼吸困难,门诊以“肺炎”收入院。查体见患儿全身严重青紫、精神差。该患儿出现青紫的原因主要是

admin2015-08-26  52

问题 患儿,2岁。室间隔缺损。1天前出现发热、咳嗽、呼吸困难,门诊以“肺炎”收入院。查体见患儿全身严重青紫、精神差。该患儿出现青紫的原因主要是

选项 A、肺炎致气体交换受损
B、体循环血流量减少
C、肺炎致肺循环血流量增多
D、肺动脉高压致血液右向左分流
E、室间隔缺损致血液左向右分流

答案D

解析 左心腔压力比右心腔高,当室问隔存在缺损时,左心经过氧合后的血液流入右心,所以患儿不出现青紫,当出现肺动脉高压右向左分流时,未经氧合的血液流入左心,最经到达外周小动脉,小儿出现青紫。
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