女,56岁。患高血压病、冠心病,死于急性心肌梗死。尸检发现两肾大小不等,右侧肾稍大,表面光滑,切面皮髓质分界清楚。左肾明显缩小,表面高低不平,有不规则的凹陷性瘢痕,切面皮髓界限不清,有的肾乳头萎缩,肾盂变形,黏膜粗糙。此肾的病变属于何种疾病

admin2020-11-13  36

问题 女,56岁。患高血压病、冠心病,死于急性心肌梗死。尸检发现两肾大小不等,右侧肾稍大,表面光滑,切面皮髓质分界清楚。左肾明显缩小,表面高低不平,有不规则的凹陷性瘢痕,切面皮髓界限不清,有的肾乳头萎缩,肾盂变形,黏膜粗糙。此肾的病变属于何种疾病

选项 A、高血压固缩肾
B、动脉粥样硬化性固缩肾
C、动脉栓塞后肾硬化
D、慢性肾盂肾炎
E、左肾先天发育不全

答案D

解析 题中所述符合慢性肾盂肾炎的病理表现:肾脏切而皮髓质界限不清,肾乳头萎缩,肾盏和肾盂因瘢痕而变形,肾盂黏膜粗糙。肾脏瘢痕数量多少不等,多见于肾的上、下极,皆因该处容易发生肾内反流。
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