男，45岁。间断上腹痛、腹胀伴暖气8年。胃镜检查：胃窦黏膜粗糙，以白为主，黏膜活检病理提示慢性萎缩性胃炎伴中至重度肠上皮化生，快速尿素酶试验阳性。该患者首先应采用治疗是( )

admin2019-01-10 39

问题男，45岁。间断上腹痛、腹胀伴暖气8年。胃镜检查：胃窦黏膜粗糙，以白为主，黏膜活检病理提示慢性萎缩性胃炎伴中至重度肠上皮化生，快速尿素酶试验阳性。该患者首先应采用治疗是( )

选项 A、应用质子泵抑制剂
B、应用促胃肠动力剂
C、抗幽门螺杆菌治疗
D、应用抗酸剂
E、临床密切观察，必要时手术切除

答案E

解析慢性萎缩性胃炎伴中至重度肠上皮化生是癌前病变，所以要考虑手术切除。

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