男性患者，45岁，1年半前出现右手无力，进行性加重，并逐渐出现肌肉萎缩，大小鱼际肌及手臂肌肉明显，近半年左手及双下肢逐渐无力、萎缩。查体见构音障碍，咽反射迟钝，转颈力差，双前臂可见肌束颤动，Babinski征(±)，无感觉障碍和共济失调。该患者还可出

admin2012-01-16 44

问题男性患者，45岁，1年半前出现右手无力，进行性加重，并逐渐出现肌肉萎缩，大小鱼际肌及手臂肌肉明显，近半年左手及双下肢逐渐无力、萎缩。查体见构音障碍，咽反射迟钝，转颈力差，双前臂可见肌束颤动，Babinski征(±)，无感觉障碍和共济失调。
该患者还可出现以下哪种体征

选项 A、伸肌无力较屈肌明显
B、双下肢痉挛性瘫痪
C、双上肢弛缓性瘫痪
D、延髓麻痹
E、感觉障碍

答案ABCD

解析

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专业实践能力

神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

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以下疾病是由珠蛋白合成障碍所致的是

特发性血小板减少性紫癜患者，血小板18×109／L，近期将实施胃切除术。下列治疗中不适当的是

A．血清溶菌酶明显增高B．易见Ph’染色体C．非特异性酯酶阳性，能被。NaF抑制D．常见Auer小体E．中性粒细胞碱性磷酸酶活力明显增高急性粒细胞性白血病

女性，36岁。乏力5个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，脾肋下5cm。RBC3．6×1012／L，HGB92g／L，WBC190×109／L，PLT290×109／L。分类：原粒0．01，早幼粒0．02，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，杆粒0．34，嗜

女性，18岁。月经量多，逐渐面色苍白，乏力，HGB70g／L，部分红细胞大小不等，中心淡染；骨髓铁粒幼细胞减少。该患者可能的诊断是

女性，32岁。妊娠7个月，既往月经量过多。实验室检查：HGB72g／L，RBC3．1×1012／L，网织红细胞2．2％，血清铁6．3μmol／L，总铁结合力85．24μmol／L，血清总胆红素10．1μmol／L。最可能的诊断是

男性，36岁。反复剑突下疼痛，头昏、颜面苍白半年。HGB50g／L，RBC2．2×1012／L，白细胞及血小板正常，血清铁7．0μmol／L，骨髓外铁阴性，诊断缺铁性贫血，治疗口服铁剂4周无效。以下不可能的是

患者女。育龄期，1年来渐进性面色苍白、乏力，实验室检查：HGB52g／L，WBC4．0×1012／L，血清铁5．76μmol／L，转铁蛋白饱和度8％，HGBA22．0％。最可能的诊断是

从红利收益率和市场对优秀增长类公司发出的价格信号来看，红利收益率通常和公司增长能力呈正向变化关系。(　　)

A．气虚证B．气陷证C．气不固证D．气脱证E．气闭证

A、确定使用国家基本药物目录外药品品种数量B、制定国家基本药物药品标准C、审核国家基本药物目录D、制定国家基本药物全国零售指导价E、确定配备使用国家基本药物目录的民族药国家发展和改革委员会

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