患者男，39岁，电脑工程师，长期熬夜，抽烟，突发剧烈胸痛及呼吸困难，急送就医。患者急查心电图和心肌酶谱后未发现异常，同时查体发现患者右小腿肿胀明显，询问患者得知两日前即发现症状，但连日加班，未引起重视。如果肺通气显像或胸部平片正常，则诊断肺栓塞

admin2018-09-19 68

问题患者男，39岁，电脑工程师，长期熬夜，抽烟，突发剧烈胸痛及呼吸困难，急送就医。患者急查心电图和心肌酶谱后未发现异常，同时查体发现患者右小腿肿胀明显，询问患者得知两日前即发现症状，但连日加班，未引起重视。
如果肺通气显像或胸部平片正常，则诊断肺栓塞

选项 A、高度可能
B、中度可能
C、低度可能
D、基本排除
E、尚不明确

答案A

解析肺灌注显像见肺部2个节段显像剂缺损，结合正常的胸片或肺通气显像结果，考虑为肺栓塞高度可能。

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