患者,男,52岁。患“慢性肾炎”已8年,今年入冬以来,浮肿明显,下肢肿甚,按之凹陷不起,腰膝酸冷,小便量少,面色苍白,神疲倦卧,畏寒肢冷,大便稀,舌淡胖有齿痕,苔白润,脉沉迟,尺部甚。辨证是( )

admin2010-06-30  53

问题 患者,男,52岁。患“慢性肾炎”已8年,今年入冬以来,浮肿明显,下肢肿甚,按之凹陷不起,腰膝酸冷,小便量少,面色苍白,神疲倦卧,畏寒肢冷,大便稀,舌淡胖有齿痕,苔白润,脉沉迟,尺部甚。辨证是(    )

选项 A、脾气虚
B、脾阳虚
C、肾气不固
D、肾阳虚
E、肾不纳气

答案D

解析 患“慢性肾炎”已8年,并见腰膝酸冷说明病位在肾。面色苍白,畏寒肢冷,大便稀,说明病性为寒,伴有神疲躇卧,则为虚寒证,故辨证为肾阳虚证。肾阳虚,气化失司,水液内停,出现浮肿明显,下肢肿甚按之凹陷不起,小便量少。
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