患者，男性，28岁。因受凉后出现高热2天，咳铁锈色痰就诊，治疗后突然出现意识模糊。查体：体温36．8℃，脉搏120次／分，呼吸30次／分，口唇发绀。目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是

admin2021-07-22 75

问题患者，男性，28岁。因受凉后出现高热2天，咳铁锈色痰就诊，治疗后突然出现意识模糊。查体：体温36．8℃，脉搏120次／分，呼吸30次／分，口唇发绀。目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是

选项 A、体温过高
B、气体交换受损
C、潜在并发症：感染性休克
D、疼痛：胸痛
E、肺脓肿

答案C

解析

转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/8loAFFFM

本试题收录于：专业实务题库执业护士分类

专业实务

执业护士

相关试题推荐

患者，男，55岁。1周来体温持续39℃～40℃。护理查体：面色潮红，呼吸急促，口唇轻度发绀，意识清醒。采集上述血标本后，注入容器的先后顺序是
患儿，女，出生10小时，剧烈哭闹时口唇发绀，肋骨左缘第3～第4肋间闻及全收缩期杂音，肺动脉瓣第二音亢进，诊断为室间隔缺损，家长情绪紧张、焦虑，此时应重点了解的是
患者，男，50岁。急性胰腺炎住院。医嘱：立即插胃管进行胃肠减压。如果在插管过程中，该患者出现恶心呕吐，护士首先应
患者，男，28岁。酗酒后突发剧烈上腹绞痛10小时伴呕吐、冷汗、面色苍白入院，查体：39．1℃，P110次／min，BP83／60mmHg。腹上区压痛及反跳痛阳性，腹肌紧张，Grey-Turner征阳性。实验室检查：血清淀粉酶升高，血钙降低。下面最可能的诊断
患者，男，50岁。收缩压为21．3kPa(160mmHg)，舒张压为12．0kPa(90mmHg)，血脂偏高，劳累后感到心前区疼痛，休息后可缓解，心电图检查不正常，诊断为冠心病收入心内科。在其用药护理中错误的是
某急性心肌梗死患者48小时后，要求到厕所大便。责任护士应该
患者，女，50岁。初诊为高血压，目前血压维持在145／85mmHg。护士在评估中发现患者喜好下列食物。护士应指出，其中最不利于控制高血压的食物是
患儿，男，生后3天。体重3200g，皮肤巩膜发黄，血清总胆红素280μmol／L。应立即采取的处理措施为
慢性肺心病患者的心理社会状况评估内容不包括
按照中医理论，开窍于舌的脏腑是

随机试题

腹膜间位器官有
A．有头疽B．无头疽C．结核D．痰E．岩135西医的痈，相当于中医的
A．生后2～3天到2个月之内B．2个月以上C．9个月以上易感儿D．3个月以上小儿E．一岁以上预防流行性乙型脑炎疫苗初种年龄
A．增加心肌需氧量诱发的心绞痛B．无心肌耗氧量增加时发生的心绞痛C．冠状动脉痉挛导致的心绞痛D．心尖部针刺样痛，部位不固定，持续数秒钟E．胸骨后压榨感持续半小时以上
甲将1套房屋出卖给乙，已经移转占有。没有办理房屋所有权移转登记。现甲死亡。该房屋由其子丙继承。丙在继承房屋后又将该房屋出卖给丁，并办理了房屋所有权移转登记。下列哪些表述是正确的?()(12年司考．卷三．多56)
村民甲从同村乙处购买水牛一头，作价800元。乙认为该牛可能有病，故而愿意低价出卖给甲，甲也觉得该牛可能有病，但因价格便宜而愿意购买。甲买回该牛后2个月该牛因病死亡，遂发生纠纷。对此，下列说法正确的有：()
涉及库存现金和银行存款的经济业务只编制付款凭证。()
购入的无形资产，按照()计价。
王羲之书法所表现出的那种姿韵萧散、超然于物外的雅逸之风，一直是后代书法家极力追摹的理想境界。王羲之的书法从容自得、真率烂漫，没有一点尘埃气的风流神韵，散发着当时的时代趣味，展示了当时士人向外发现了自然、向内发现了自我的自信和超逸，成为引领这一书风的代表。最
在社会主义核心价值体系中，决定着社会主义核心价值体系性质和方向的是()

最新回复(0)

患者，男性，28岁。因受凉后出现高热2天，咳铁锈色痰就诊，治疗后突然出现意识模糊。查体：体温36．8℃，脉搏120次／分，呼吸30次／分，口唇发绀。目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是

专业实务

执业护士

患者，男，55岁。1周来体温持续39℃～40℃。护理查体：面色潮红，呼吸急促，口唇轻度发绀，意识清醒。采集上述血标本后，注入容器的先后顺序是

患儿，女，出生10小时，剧烈哭闹时口唇发绀，肋骨左缘第3～第4肋间闻及全收缩期杂音，肺动脉瓣第二音亢进，诊断为室间隔缺损，家长情绪紧张、焦虑，此时应重点了解的是

患者，男，50岁。急性胰腺炎住院。医嘱：立即插胃管进行胃肠减压。如果在插管过程中，该患者出现恶心呕吐，护士首先应

患者，男，50岁。收缩压为21．3kPa(160mmHg)，舒张压为12．0kPa(90mmHg)，血脂偏高，劳累后感到心前区疼痛，休息后可缓解，心电图检查不正常，诊断为冠心病收入心内科。在其用药护理中错误的是

某急性心肌梗死患者48小时后，要求到厕所大便。责任护士应该

患者，女，50岁。初诊为高血压，目前血压维持在145／85mmHg。护士在评估中发现患者喜好下列食物。护士应指出，其中最不利于控制高血压的食物是

患儿，男，生后3天。体重3200g，皮肤巩膜发黄，血清总胆红素280μmol／L。应立即采取的处理措施为

慢性肺心病患者的心理社会状况评估内容不包括

按照中医理论，开窍于舌的脏腑是

腹膜间位器官有

A．有头疽B．无头疽C．结核D．痰E．岩135西医的痈，相当于中医的

A．生后2～3天到2个月之内B．2个月以上C．9个月以上易感儿D．3个月以上小儿E．一岁以上预防流行性乙型脑炎疫苗初种年龄

A．增加心肌需氧量诱发的心绞痛B．无心肌耗氧量增加时发生的心绞痛C．冠状动脉痉挛导致的心绞痛D．心尖部针刺样痛，部位不固定，持续数秒钟E．胸骨后压榨感持续半小时以上

甲将1套房屋出卖给乙，已经移转占有。没有办理房屋所有权移转登记。现甲死亡。该房屋由其子丙继承。丙在继承房屋后又将该房屋出卖给丁，并办理了房屋所有权移转登记。下列哪些表述是正确的?()(12年司考．卷三．多56)

村民甲从同村乙处购买水牛一头，作价800元。乙认为该牛可能有病，故而愿意低价出卖给甲，甲也觉得该牛可能有病，但因价格便宜而愿意购买。甲买回该牛后2个月该牛因病死亡，遂发生纠纷。对此，下列说法正确的有：()

涉及库存现金和银行存款的经济业务只编制付款凭证。()

购入的无形资产，按照()计价。

在社会主义核心价值体系中，决定着社会主义核心价值体系性质和方向的是()