女，24岁。间断喘息2个月，发作时以吸气性呼吸困难为主，查体可见三凹征，吸气相延长，双肺未闻及哮鸣音及湿性啰音。该患者发生呼吸困难最可能的原因是( )

admin2017-03-07 54

问题女，24岁。间断喘息2个月，发作时以吸气性呼吸困难为主，查体可见三凹征，吸气相延长，双肺未闻及哮鸣音及湿性啰音。该患者发生呼吸困难最可能的原因是( )

选项 A、支气管哮喘
B、慢性心力衰竭
C、慢性阻塞性肺疾病
D、上气道阻塞
E、阻塞性肺炎

答案D

解析 “三凹症”是指呼吸极度困难，辅助呼吸肌如胸部及腹部的肌肉都强力运动以辅助呼吸活动，此时虽企图以扩张胸廓来增加吸气量，但因肺部气体吸入困难，不能扩张，致使在吸气时可见胸骨上窝、两侧锁骨上窝以及下部肋间隙均显凹陷，故称“三凹症”。此时亦可伴有干咳及高调吸气性喉呜。常见于喉部、气管、大支气管的狭窄和阻塞。该病例可能为支气管哮喘引起的上气道阻塞。

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女，24岁。间断喘息2个月，发作时以吸气性呼吸困难为主，查体可见三凹征，吸气相延长，双肺未闻及哮鸣音及湿性啰音。该患者发生呼吸困难最可能的原因是( )

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流行性乙型脑炎的病变类型是属于

A．淋巴转移和种植B．血行转移和淋巴转移C．直接蔓延和种植D．直接蔓延和淋巴转移E．血行转移子宫颈癌主要播散的方式

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女性，38岁，左乳房无痛性肿物2个月余，查体：左乳外上象限有1．5cm×1．0cm×1．0cm肿块．表面不光滑，界限不清，活动度尚可。明确性质最确切的检查是

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