患者，女，68岁，高血压10余年，冠心病史10年，有乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷、气短，偶有咳嗽、白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，2d来有夜间憋醒，遂来就诊。查体：BP170/75mmHg． P96bpm，唇发绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及水

admin2012-01-10 44

问题患者，女，68岁，高血压10余年，冠心病史10年，有乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷、气短，偶有咳嗽、白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，2d来有夜间憋醒，遂来就诊。查体：BP170/75mmHg． P96bpm，唇发绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及水泡音，心律齐，未闻及杂音，腹部彭隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。
治疗上应立即使用的药物不包括

选项 A、洋地黄类强心药
B、利尿药
C、ACEI
D、β-受体阻滞药
E、抗生素

答案E

解析

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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

以下哪项是诊断大面积肺血栓栓塞症的必备依据

包裹性积液的X线片征象

Ⅲ期肺内结节病的胸部X线表现下列哪项是最正确的

呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒，最常见的离子紊乱是下列哪项

阻塞性肺气肿患者肺功能测定，下列哪项是错误的

ARDS患者，行机械通气，PEEP治疗后，若低氧血症仍不能满意纠正，可采取以下哪些方法

女性，68岁。原有肺心病病史。受凉后发热伴咳脓姨，发绀加重，次日神志模糊，嗜睡，血压12.0/9.0kPa，无病理反射。血气分析检查结果为；pH7.56，PaO27.33kPa(55mmHg)，PaCO29.33kPa(70mmHg)，HCO3-

女性，65岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3个月以上，以冬季为重。近3年出现活动后气急，偶有双下肢水肿。今日晨起突感右上胸针刺样痛，继之出现呼吸困难，大汗，不能平卧，急来诊。体检重点应是

患者男性，40岁，既往身体健康，2周前开始发热，体温38℃左右，周身肌肉疼痛．咳嗽，少痰，之前曾有腹泻2次，查体：脉搏66/min，体温39℃，肺部未闻及啰音，两次胸部X线检查下叶斑片影进展迅速，诊断考虑为

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酶促反应中，选择指示酶的原则，错误的是

某女，29岁。一月来，每晚都做噩梦，醒则心悸汗出，再难入睡，胸闷喜叹息，纳差恶心，舌苔黄腻，脉滑数。临床诊断最可能是

诊断癫痫通常主要依靠

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