2. 医学
  3. 患者，女，24岁，已婚。停经45天，已确诊为早孕。10天来呕吐频频，食入即吐，吐出物带血丝，精神萎靡，便结尿少，眼眶下陷，脉细滑无力。检查示尿酮体阳性。治疗应首选

患者，女，24岁，已婚。停经45天，已确诊为早孕。10天来呕吐频频，食入即吐，吐出物带血丝，精神萎靡，便结尿少，眼眶下陷，脉细滑无力。检查示尿酮体阳性。治疗应首选

admin2010-07-05  56
问题 患者，女，24岁，已婚。停经45天，已确诊为早孕。10天来呕吐频频，食入即吐，吐出物带血丝，精神萎靡，便结尿少，眼眶下陷，脉细滑无力。检查示尿酮体阳性。治疗应首选
选项 A、生脉散
B、增液汤
C、牛脉散合增液汤
D、苏叶黄连汤合增液汤
E、香砂六君子汤合增液汤
答案C
解析  1．胃虚型—主证:妊娠早期，恶心呕吐，甚则食入即吐，脘腹胀闷，倦怠乏力，神疲思睡，舌淡苔白，脉细滑无力。治法:健脾和胃、降逆止呕。方药:香砂六君子汤。
   2．肝热型—主证:妊娠早期，呕吐酸水或苦水，胸闷胁痛，嗳气叹息，口苦咽干、渴而喜饮，便秘尿亦，舌红，苔黄燥，脉弦滑数。治法:清肝和胃，降逆止呕。方药:加味温胆汤。
   3．痰滞型—主证:妊娠早期，呕叶黏稠痰涎，伴胸脘满闷，身困头晕，不思饮食，舌淡胖，苔白腻，脉沉滑。治法:化痰除湿，降逆止呕。方药:青竹茹汤。
   4．气阴两伤型—主证:孕后恶心呕吐逐日加剧，呕吐咖啡色黏涎或呕吐物中带血丝，精神萎靡，发热口渴，尿少便秘，舌红，苔黄干或光剥，脉细数无力。治法:益气养阴，和胃降逆。方药:生脉散合增液汤。
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中医类（中医）执业助理医师

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