男，30岁。被膜下脾破裂2小时，不口渴，入院后排尿1次，约300ml，未见肉眼血尿。查体：P 96次／分，BP 90／65mmHg。为迅速改善组织灌注，应首选

admin2021-03-24 30

问题男，30岁。被膜下脾破裂2小时，不口渴，入院后排尿1次，约300ml，未见肉眼血尿。查体：P 96次／分，BP 90／65mmHg。为迅速改善组织灌注，应首选

选项 A、红细胞悬液
B、新鲜冰冻血浆
C、平衡盐液
D、全血
E、羟乙基淀粉溶液

答案E

解析患者脾破裂急性失血，脉率96／收缩压90＞1．0，提示有休克，补充血容量是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键，可经静脉快速滴注平衡盐溶液和人工胶体(如三代羟乙基淀粉)，其中快速输入胶体液更容易恢复血容量和维持血流动力学稳定，同时维持胶体渗透压，持续时间较长。故选E。
【避错】虽然失血性休克丧失的主要是血液，但补充血容量时，并不需要全部补充血液，而应抓紧时机及时增加静脉回流。

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男，30岁。被膜下脾破裂2小时，不口渴，入院后排尿1次，约300ml，未见肉眼血尿。查体：P 96次／分，BP 90／65mmHg。为迅速改善组织灌注，应首选

第三单元

临床执业医师

执业医师

男，27岁。间断出现腰部痛3个月，稍事活动后疼痛可缓解；查体骶髂关节压痛(+)，4字试验(+)，血沉C反应蛋白、免疫球蛋白均升高。出现下列哪种情况可明确诊断（）

A．羊水过少B．子宫破裂C．胎盘早剥D．先兆子宫破裂E．前置胎盘28岁初产妇，临产后出现持续性腹痛，烦躁不安，呼叫，下腹拒按，最可能的诊断是

男，30岁。车祸2小时后来院，一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm，软组织挫伤较重，胫骨折端有外露，出血不多。此时最佳的处理方法是（）

典型水痘皮疹的特点中，哪项是错误的（）

A．补体结合试验阳性B．甲胎蛋白阳性C．右上腹绞痛及黄疸D．穿刺抽出棕褐色脓液E．突发寒战高热，肝区疼痛，肝大阿米巴肝脓肿的特点是

男，30岁。肝区钝痛、低热、乏力3个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。查体：肝肋下2cm，质硬。HBsAg(+)，ALT60U，A/G3．1/3．0，AFP先后检测两次，结果分别为200μg/L和400μg/L。诊断首先应考虑

男，10个月。诊断为“化脓性脑膜炎”，经有效抗生素治疗10天，病情好转，体温正常，近3天又发热、抽搐、前囟饱满，颅缝分离，应首先考虑

WhyAshouldheBhavegonetothefreetradezoneIdon’tknow;butheCdidgo,Dremainingawaythewholeday.

骨折的专有体征主要包括

无增殖能力的血细胞是

在下列四种照明中，哪个属于应急照明?

股权市场被认为是资本市场的一部分。()

下列关于抵押物的条件，说法正确的是()。

—Whendidyou______upthismorning?—At7:00thismorning.

Sowhydidn’tpeoplejusttranslatethoseoperasintoEnglish?Unfortunately,whentranslated,thegreatEuropeanoperascanbe