患者女,22岁。因用砖头砸伤自己头面部3天,疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己做错了事,进而出现怀疑别人要害她,要抓她去坐牢,因而非常害怕,甚至觉得自己的亲人也在害自己,3天前因担心被人抓去坐牢,觉得还不如自己死了算了,自己在厕所里用砖头

admin2018-06-29  4

问题 患者女,22岁。因用砖头砸伤自己头面部3天,疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己做错了事,进而出现怀疑别人要害她,要抓她去坐牢,因而非常害怕,甚至觉得自己的亲人也在害自己,3天前因担心被人抓去坐牢,觉得还不如自己死了算了,自己在厕所里用砖头砸伤自己头部,导致头面部受伤很严重,左眼眶青紫,头前部凹陷。
该患者入院后,首先需考虑做哪些检查

选项 A、头部CT检查或MRI检查
B、头颅X线片检查
C、眼部检查
D、腹部B超检查
E、MMPI检查

答案A,B,C

解析 患者因出现了精神症状而将自己的头面部砸伤,现在当务之急是处理患者的躯体情况,因为头面部的伤害很严重,如果没有做相关检查,就不能发现潜在的危险,患者可能随时会有生命危险。因此紧急要做头部CT或MRI检查,以发现头部是否有血肿或是否有骨折出现,或者可行头颅X线片检查可以发现头颅是否有骨折,因患者左眼青紫,因此左眼部要做视力检查和眼底检查等。其余检查如MMPI是个性测查工具,脑电图主要检查脑电的活动情况,经颅多普勒是检查脑部血流情况,暂时没有针对性,也不必要紧急作。
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